Miss Barbe se RebiFFe !!

OCCUPATION SURPRISE DES LOCAUX DE L'ARS PAR LA COORDINATION

2011-09-11T12:46:00.001+02:00

Occupation effective, résultats immédiats : Monsieur Garcia, sous-directeur de l'ARS Midi-Pyrénées pour les établissements de santé s'est engagé à donner la réponse de Monsieur Chastel dès lundi 12 septembre à propos du financement du service et de la table ronde demandée d'une part, et à demander à l'inspection de la Santé Publique de venir dès lundi dans le service pour donner son avis sur la sécuité du patient et du personnel.

Carmaux. La coordination s'invite à l'ARS (compte-rendu de l'article publié dans la dépêche du Tarn le 100911 par JLG)

Elus du Carmausin et du Ségala et membres de la coordination de soutien aux urgences de Carmaux (CSUC) ont rendu hier vendredi (9 septembre) une visite surprise à la délégation territoriale du Tarn de l'ARS (Agence Régionale de santé).

A la tête de la coordination, la présidente Elisabeth Nicolas: «Nous voulons réaffirmer avec force notre opposition (et par la même celle de milliers d'habitants qui se sont exprimés par référendum) à la restructuration du service des urgences, mise en place par la direction de la PSB, et effective depuis le 1er septembre (1).
Nous voulons également obtenir la réunion de la table ronde (PSB, CARMI, CSUC, syndicats, ARS et hôpital d'Albi) que nous réclamons sans succès à la Préfète depuis plus d'un mois (nos éditions du 22 juillet, 26 août, 2 septembre)».

Le piège de la restructuration
Reçue par Hélène Sgro, déléguée territoriale, une délégation exposait la situation, insistant sur les conséquences désastreuses de la restructuration, à la fois sur le personnel soignant concerné (1), et sur la population: «A terme, cette restructuration entraînera la mort du service de proximité qui s'adressait tout de même à un territoire d'environ 45 000 habitants».

Après 2h d'un échange serein mais qui n'apportait aucune solution, et une courte pause, la délégation retournait à la table des «négociations» que rejoignait Jean-Marie Garcia, sous-directeur de l'ARS Midi-Pyrénées, chargé des établissements de santé, arrivé «en trombe» de Toulouse.

2 nouvelles heures de débat plus tard, le docteur Nicolas livrait un diagnostic très mitigé, et toujours suspendu à de nombreuses interrogations: «Monsieur Chastel (directeur de l'ARS), étant injoignable !!, monsieur Garcia s'est engagé à le joindre pour obtenir la participation de l'ARS à la table ronde, qui devra se réunir très rapidement, dans un mois il sera trop tard. Une réunion qui devra se faire avec des propositions concernant le financement du service (nos éditions du 29 avril et du 18 août)».

Pour Serge Entraygues, conseiller général et membre de la CSUC: «Actuellement, une réflexion est menée pour réorganiser le pôle santé dans le Tarn Nord.Un service des urgences (de jour) à Carmaux pourrait très bien s'intégrer dans ce pôle (en rappelant que l'audit commandé par l'ARS il y a 8 mois avait constaté la nécessité, la qualité et l'utilité du service pour l'ensemble du bassin).

Par ailleurs, madame Sgro et monsieur Garcia n'ont pas trouvé inintéressante l'idée de travailler en partenariat avec l'hôpital d'Albi (Les urgences de Carmaux devenant une antenne de proximité du service d'accueil des urgences de l'hôpital, un projet qui il y a plus d'un an était encouragé par l'ARH, remplacée depuis par l'ARS et le véto de son directeur).

En attendant l'éventuelle réunion de la table ronde: «Pas question de baisser la garde», concluait Elisabeth Nicolas.
Avec 2 rendez-vous importants à venir:
Lundi 12 septembre à 20h30 salle Bérégovoy, réunion de la coordination.

Vendredi 16 septembre à partir de 18h, grande manifestation à laquelle sont invitées les populations (petits et grands) du Carmausin, du Ségala et d'ailleurs, pour que le service renommé suite à la restructuration «Service d'accueil de proximité et de soins non programmés», redevienne le service des urgences cher à des milliers d'habitants.

(1)La restructuration qui entraîne la suppression d'un poste de médecin, avec un seul médecin du lundi au vendredi de 9 à 18h, une infirmière de 9 à 12H30 et de 13H30 à 18h, la fermeture le samedi, et la disparition de l'aide soignante.

ANNONCE DE DERNIERE MINUTE :Restructuration encore aggravée par la présence d'un coupé de 3/4 d'heure pour le médecin!...

MORT CLINIQUE DES URGENCES DE CARMAUX

2011-09-03T19:34:00.020+02:00

Mort clinique des urgences de Carmaux

La direction, bras armé de l’ARS, a exécuté son contrat : restructuration du service jusqu’à ce que mort s’ensuive…Bonjour les artistes ! elle peut être fière de sa basse besogne. Il faut dire qu'elle a bien été aidée dans cette mise à mort par les participants de cette fameuse réunion du 22 avril qui clamaient HAUT ET FORT et SANS VERGOGNE avoir sauvé les urgences....

Premier temps : maintien du service et de son service rendu sans financement (ARS du 22 avril)
Deuxième temps : réorganisation seulement ( affirmation du Directeur Général de la CAN du 30 mai)
Troisième temps : restructuration ( actée par les représentants du CE et du CA des 8 et 12 juillet, à l'exception de la CGT))
Quatrième temps : coup de grâce le 1er septembre, le service devient une consultation de médecine générale, sans rendez-vous, pouvant prendre en charge les traumatismes bénins et la médecine générale cadrée

Ce service n’a plus besoin de médecins urgentistes …les deux médecins du service devront s’adapter, ou?... : l’un serait licencié et l’autre mangé selon le bon vouloir des maîtres …le premier serait déjà remplacé (bonjour les crocs de la confraternité), le deuxième obligé de la fermer et d'accepter le diktat des nouveaux chefs. Les infirmières passeraient à la même moulinette en fermant leur caquet. Itou pour les aides-soignants déjà redispatchés dans les services…

Faire mourir ce service est une honte et une faute professionnelle :ce service d’urgence de proximité est un service adapté à la demande de la population et son équipe est motivée, dynamique et compétente. Seule une thérapie de choc peut le sauver…A bon entendeur, salut !

REUNION DE LA COORDINATION ET DE TOUS CEUX QUI S'OPPOSENT A CETTE MORT CLINIQUE : LUNDI 5 SEPTEMBRE A 20H30 ANNEXE DE LA MAIRIE (qui se trouve en face de la mairie)

La Coordination se fâche

2011-08-28T11:26:00.000+02:00

Miss Barbe est ravie et colporte l'avis de presse adressé à tous par la Coordination :

AVIS DE PRESSE

Le 12 Juillet 2001, une rencontre a eu lieu entre le Conseil d’Administration de la Carmi Sud-Ouest, la Coordination de Soutien aux urgences de la Polyclinique de Carmaux ainsi que des Elus du territoire.

Il a été convenu par l’ensemble des participants que puisse se tenir une table ronde sous l’égide de Madame la Préfète entre la Carmi, le Centre Hospitalier d’Albi, l’Agence Régionale de Santé, la Coordination de Soutien aux Urgences de la Polyclinique de Carmaux et les élus. Un courrier signé par les deux Présidents des Intercommunalités, le Conseiller Général du Canton Nord de Carmaux et le Maire de Carmaux a été transmis ce jour là à Madame la Préfète.

Le but de cette table ronde est d’étudier un rapprochement entre les urgences de Carmaux et celles du Centre Hospitalier d’Albi mais aussi d’étudier la reconduite par l’Agence Régionale de Santé de l’aide financière accordée aux urgences de Carmaux (MIGAC) - aide qui a été supprimée par l’Agence Régionale de Santé malgré son rapport favorable aux urgences de Carmaux.

Le bureau resserré de la Coordination de Soutien aux urgences de la Polyclinique de Carmaux s’est réuni le 23 août 2011 et a acté un certain nombre d’actions pour l’avenir :
1 – Activer la table ronde en Préfecture,
2 – Requête auprès du Tribunal Administratif à déposer,
3 – Conférence de presse prévue le 30 Août 2011 à 11h, salle Bérégovoy
4 – Rassemblement de la population en septembre

Venez nombreux assister à cette conférence de presse. Miss Barbe, notre grand reporter qui n'en rate pas une, sera évidemment présente et vous rapportera dans ses moindre détails la colère froide de la Coordination.

DESTRUCTURATION DES URGENCES

2011-08-20T16:34:00.007+02:00

Drôle d'ambiance à la Polyclinique : gabegie pour la direction qui, sans scrupule, en ces temps dits de vache maigre et de serrage de ceinture, se paie le luxe de refaire ses bureaux ET régime sec pour les soignants, ...Provocation? Inconscience?

Cette dans cette ambiance que devraient se mettre en place la restructuration des urgences, en premier lieu, puis... celle des autres services ...
Miss Barbe, notre grand reporter, tient une nouvelle fois à nous alerter sur les conséquences catastrophiques de cette restructuration qui devait être, d'après Monsieur Rance, directeur de la CAN, une simple réorganisation...:
Ouverture du service de soins externes ( les urgences en langage courant) de 9h à 18h avec un médecin en continu et une IDE de 9h à 13h et de 14h à 18h.

1 – ETAT DES LIEUX
La restructuration entraine :
Quantitativement
- Une diminution des heures d'ouverture du service de 25% (passage de 60h hebdomadaires à 45h)
- La disparition de l'offre de soins externes le samedi matin
- La suppression de postes de travail :
. suppression de l'aide-soignant soit d'1,44 ETP (Emploi à Temps Plein) aide-soignant,
. diminution du temps de travail infirmier d'un tiers (passage de 60h à 40h hebdomadaires) soit disparition de 0,57ETP infirmier (sur 1,71ETP sans prendre en compte les vacances),
. diminution du temps de travail médical d'un quart (passage de 60h à 45h hebdomadaires) soit disparition de 0,43ETP médical (sur 1,71ETP sans les vacances).
Qualitativement
- une modification de la composition de l'équipe de soins avec disparition de l'aide-soignant, interruption de l'activité infirmière 1h par jour entre 13 et 14h
- une fermeture du service à 18h et le samedi matin

2 – CONSEQUENCES
Pour la population
Cette restructuration entraine :
. Une évidente diminution de l'offre des soins externes
. La nécessité pour elle de se rendre dans les structures d'urgence d'ALBI (déjà surchargées) le samedi et un peu plus chaque jour...Alors que toutes les alternatives à cette évolution devraient être étudiées et favorisées en terme de santé publique.
Pour le service
Cette restructuration entraine une diminution de l'offre de soins en quantité et en qualité avec comme conséquences :
a) GLOBALES
. La disparition d'une équipe de soins motivée, dynamique et compétente,
. Et son corollaire, la disparition d'un service dynamique, en progression chaque année, disposant d'une structure matérielle et humaine adaptée à son activité
b) PSYCHIQUES :
Une démotivation certaine des salariés blessés professionnellement par une direction qui, soit par ignorance soit par mépris des salariés pour la qualité et la spéficité des soins qu'ils offrent, se permet sans état d'âme de remplacer ce service par diverses propositions ( lors de la négociation) à mille lieux de sa réalité :
.la consultation d'un médecin seul et qui plus est ...en discontinu...!!!!(proposition la plus consternante de toutes qui montre le peu de respect de la direction pour ce service et qui va jusqu'à dire qu 'elle respecte en cela l'audit de l'ORU-MIP; c'est à mourir de rire... )
.ou d'un médecin en discontinu avec un aide-soignant ou une infirmière
.ou d'un médecin avec une infirmière en discontinu ...
comme si un service recevant des urgences pouvait se passer de l'un ou l'autre membre de son équipe.. Comme quoi laisser les rênes des décisions en matière d'organisation de services médicaux aux seules mains de non professionnels médicaux peut-être dangereux à cause de leur incompétence, leur ignorance ou leur obligation à obéir aux directives d'instances qui elles aussi appartiennent à des non professionnels médicaux.
c) PROFESSIONNELLES ET ORGANISATIONNELLES:
La déstructuration d'un service avec diminution drastique de son temps de travail et de ses agents aura comme conséquences :
- Une désorganisation du service avec départ d'un ou plusieurs de ses membres reclassés ou non...Qu'adviendra-t-il d'eux et le service survivra-t-il à ces départs?
- La surcharge physique de la prise en charge des patients deviendra vite un souci de qualité.
L'aide soignant dans ce genre de service est particulièrement important puisqu'il participe à toutes les étapes de prise en charge physique du patient (accueil, mise en condition, hygiène, nutrition et mobilisation du patient), aux soins infirmiers et médicaux et à l'organisation matérielle du service; c'est dire l'importance de son rôle, d'autant plus que ce service reçoit un tiers de personnes âgées, 5% d'enfants de moins de 5 ans et les deux tiers sont des traumatismes donc une majorité de patients ayant une perte d'autonomie. Enfin, comment gérer l'afflux de patients en un temps x ,comme c 'est le cas de tous ces services de soins non programmés, sans l'aide soignant alors que la sonnette du service n'arrête pas de sonner à certaines heures?
C'est pousser à la faute professionnelle et à l'épuisement physique et psychique ceux qui restent...ou au refus de prise en charge de patients quand cela est possible, mettant fin ainsi à la crédibilité de ce service... Objectif inavoué de la direction d'autant plus que l'ARS a dit de veiller à la qualité des soins de ce service!?
- Et que dire de l'interruption d'une heure du travail infirmier (entre 13 et 14h) et d'une fermeture du service à 18H... Alors qu'après 18h, malgré la fermetrure de la radio et de la biologie, la prise en charge des patients continue, elle ne s'interrompt pas pour autant...HEURES SUPPLEMENTAIRES en vue...

EN CONCLUSION,
Les « instances consultatives de la clinique » n'ont aucunement approuvé cette restructuration :
. Le CE (Comité d'Entreprise) n'a été consulté que par le biais des représentants syndicaux qui se sont opposés au projet (CGT) ou ont pris acte (?)de cette restructuration (FO).
. Le CA (Conseil d'Administration) a lui aussi pris acte (?) à l'exception de la CGT qui s'est opposée au projet;
. La CME (Commission Médicale d'Etablissement), réunie avant la décision finale de la direction, n'a pas été consultée sur cette restructuration. Son avis n'a porté que sur l'orientation de ce service : exclusivement gériâtrique ou ouvert à tous. La CME a penché à sa grande majorité pour la deuxième solution.
. le CHSCT n'a pas été consulté.

La Coordination ne baisse pas les bras et appelle chacun de ses membres à une réunion le 23 août à 18h30 salle Bérégovoy pour information sur la table ronde avec la Préfête et actions à entreprendre.

LA MARIEE DOIT SE FAIRE BELLE POUR SES PROCHAINS PRETENDANTS EN 2013

2011-07-14T10:10:00.007+02:00

Le bureau du Conseil d'Administration du 12 juillet , à l'exception du représentant CGT, n'a pas voulu s'associer à la Coordination pour demander en son nom une nouvelle réunion avec l'ARS tout en voulant bien s'y rendre : de quoi a-t-il peur?

Miss Barbe est terrible, elle met son nez partout et hume le parfum des faux-culs...Ces derniers temps ils se multiplient (ou se dévoilent)et se répandent comme la misère sur le pauvre monde.. "ça pue drôlement"dit-elle, les narines dilatées et "attention, poursuit-elle, pour nos faux-culs, le seul remède miracle c'est... la purge... et la chasse d'eau pour éloigner les mauvaises odeurs et rester propres sur eux."

Deux sortes de faux-culs hantent les couloirs de Sainte-Barbe : ceux qui se savent faux-culs et sont des professionnels et ceux qui ne le savent pas; ce sont eux les plus dangereux : en toute bonne foi et souvent manipulés par les professionnels, ils font leur sale boulot ; ces naïfs, ces bisounours ne voient pas plus loin que leur bout du nez et sont du pain béni pour les premiers.

Dernièrement, les 8 et 12 juillet, Miss Barbe a déniché de sacrés faux-culs qui ne se cachent même pas derrière leur faux-nez .
Le 8, au CE, c'est un syndicaliste qui a eu la prime : après la directrice qui a reconnu son rôle contraint et forcé d'exécutante des basses oeuvres , le syndicaliste a oublié son rôle de défenseur des salariés et ne s'est pas opposé ( sans aller jusqu'à l'approuver tout de même) au projet de restructuration contre l'avis même des salariés qu'il est censé représenter. C'est pas beau, ça ??...

Le 12, au CA, c'est un nid de syndicalistes ( CGC, CFDT, CFTC et FO) qui s'est révélé au grand jour : en public, face à la Coordination, je suis d'accord pour m'associer à une dernière action et par derrière je m'en lave les mains. Ce quarteron d'ersatz de syndicalistes a perdu certainement la raison de sa présence et les nerfs de sa jeunesse.

Miss Barbe nous prévient donc: le rouleau compresseur est en action. La mariée ( il s'agit de la PSB, bien entendu, cf le bal des faux-culs) doit se faire belle pour 2013, ce qui suppose qu'elle accepte , pour son bien, des sacrifices.
Les "exécutants" venus du Nord sont déjà entrés en action depuis un an; dès septembre ils entrent dans le vif du sujet et s'occupent de la découpe; ils n'ont même pas peur; ils savent que la Polyclinique, par manque de cohésion et de réflexion de ses salariés, est une victime toute désignée : c'est à qui offrira le cou du voisin , sans savoir que c'est lui qui, peut-être, passera sous le billot...Les vrais motifs de ce traitement de choc sont cachés : le déficit en partie mais surtout la dot de la mariée et les souhaits du prétendant...

Miss Barbe vous a déjà averti : une première vague de restructuration en cache une autre et celle-là massive dixit le directeur de la PSB: attention au syndrome de Robespierre... Unissez-vous, battez vous avec ceux qui montrent les crocs, ne vous laissez pas embobiner par les faux-culs qui en général ne sont pas les payeurs... LE COMBAT NE FAIT QUE COMMENCER.

LA COORDINATION S'INVITE AU CE DU 8 JUILLET 2011

2011-07-10T20:29:00.005+02:00

les Urgences toujours sur la sellette

Le comité d'entreprise (CE) de la Polyclinique s'est réuni expressément ce vendredi 8 juillet avec comme seul ordre du jour : la restructuration du service des soins externes et urgences de proximité, négociée au pas de charge par la direction ces quinze derniers jours (dernier jour de négociation le 7 juillet !)

La Coordination s'est invitée à cette réunion pour protester vivement contre ce projet qui ne résout en rien le problème du financement de ce service. Plus de 70 personnes étaient présentes, salariés de l'entreprise, syndicalistes, élus, mineurs et tous ceux qui avaient pu être informés et disponibles dans un si bref délai, en ce temps de vacances et de tour de France carmausin.

Le Docteur Nicolas, présidente et porte-parole de la Coordination, met en garde les représentants du personnel contre ce projet : il s'agit d'une restructuration du service avec réduction de personnel et d'horaires qui aboutira à une diminution de l'activité et à terme à la fermeture du service; Et pourquoi ce traitement de choc ? Pour des raisons financières , exigées par les tutelles (CAN et ARS)qui demandent une réduction massive des déficits de la PSB, quitte à broyer une unité dont le service rendu a été souligné par l'ARS elle-même à travers l'audit de l'ORU-MiP.

Monsieur Maffre et Monsieur Somen, présidents respectifs de la Communauté des communes du Carmausin et du Segala prennent la parole pour réitérer la protestation unanime de tous les élus contre ce projet. Au travers d'une lettre qu'ils adressent aux membres du Conseil d'Administration de la Clinique qui doivent se réunir le 12 juillet, ils les mettent en garde contre des décisions qui engageraient leur responsabilité au niveau de la polyclinique et du territoire : ce service participe aux objectifs gouvernementaux d'une médecine de proximité accessible à tous et qui concourt au désengorgement des services d'urgence hospitaliers. N'est-il pas temps de réinterroger l'ARS sur sa décision de supprimer et d'interdire tout financement de ce service par l'ETAT. Monsieur Entraygues, conseiller général du Tarn Nord, proposera à Madame La Préfête du Tarnde de réunir le plus rapidement possible les directions du CH et de la Polyclinique ainsi qu'une délégation de la Coordination et l'ARS.

Madame Cuenet, directrice de la Carmi, a défendu son projet de restructuration qui réduit le déficit de ce service, arguant du fait que les tutelles ne lui laissent pas d'autre choix. Elle dit s'être battue depuis un an avec la direction de la Polyclinique et Monsieur Fraysse, président du CA, pour sauvegarder ce service et est prête à toute nouvelle réunion organisée par Madame la Préfête

Regrettant par le passé le manque de cohésion visible entre la Direction et la Coordination, la Coordination se réjouit de voir enfin réunis tous les acteurs qui luttent pour la survie de ce service . Ce ne fut qu'un rêve de quatre jours (cf article du 14 juillet où le CA a remis les pendules à l'heure).

En attendant, La Coordination s'invitera à la réunion du bureau du CA, prévue le 12 juillet à 14h30 salle Sainte-Barbe à la Carmi à Carmaux .Elle fait appel à tous ceux qui sont disponibles pour protester contre cette restructuration des urgences et persuader les participants de s'abstenir de toout vote.

LE BAL DES FAUX-CULS

2011-06-04T18:54:00.008+02:00

RESISTANCES

Ils voulaient nous tronçonner...Réduire le service d'urgences à une consultation de 9h à 12 et de 14h à 17h...Les bras nous en tombent...Leur audace dépasse notre entendement.C'est à croire qu'ils n'ont rien compris, ni notre détermination, ni l'exaspération grandissante des masses populaires qu'ils sont censés servir.
Qui ils ? Les responsables, ceux qui décident et qui n'y connaissent rien; ceux qui ne sont pas sur le terrain, qui n'ont pas les mains dans le cambouis...Ceux qui veulent faire des économies sur le dos de la majorité...Ceux qui n'ont pas de problème de fin de mois...Ceux pour qui la santé n'est et ne sera pas un problème ni d'argent ni de proximité...

TOUS DES FAUX-CULS
L'ARS demande un audit sur le service des urgences de Carmaux et s'adresse pour sa réalisation à une autorité reconnue par tous les acteurs de l'urgence .Cet audit conclut à l'utilité de ce service qui répond de façon adaptée et s érieuse aux besoins sanitaires en matière d'urgences de proximité.

Et que fait l'ARS ?
L'ARS autorise ce service mais ne le finance pas et même aggrave son déficit en lui sucrant une dotation !!! et demande, cerise sur le gâteau, à la Polyclinique de maintenir ce service tout en réduisant son déficit sans altérer sa qualité car l'ARS sera vigilant et sur les comptes et sur la qualité !!! de qui se moque-t-on? L'ARS ne doit-elle pas garantir le financement d'un service qu 'elle cautionne, en sachant qu'il ne peut être que déficitaire, pour justement garantir sa pérennité et sa qualité?

POURQUOI ? Pourquoi l'ARS refuse-t-elle ce financement? Parce que tout simplement elle a décrété que son organisation sanitaire du territoire du TARN Nord, décidée il y a bien longtemps, serait appliquée à la lettre : la Polyclinique doit se transformer en SSR (Soins de Suite et de Rééducation) Geriatrique quelques soient les besoins sanitaires de la population.

Et que font et disent les Directions
Font-elles pression sur l'ARS pour l'obliger à financer le service? Que nenni! Elles compatissent chaleureusement à notre grande douleur mais nous expliquent tout autant chaleureusement qu'il faut nous occire sur l'Autel du soi-disant équilibre budgétaire - en fait de la Rentabilité!

POURQUOI ? Pourquoi la CAN suit-elle comme un mouton (ce qui est contraire aux lois de la génétique) les ordres de l'ARS et demande-t-elle à son tour de tronçonner le service, de l'atomiser, l'éparpiller façon puzzle, en un mot le dissoudre? Parce que tout simplement elle a décidé de s'occire elle-même et de transformer la Polyclinique - une Miss Barbe qui vit au-dessus de ses moyens et percluse de gages - en une belle Mariée à qui on aura fait subir un lifting magistral, douloureux certes pour elle-même mais attractif pour d'autres.

Et que fait le CH d'ALBI ?
Pire que nos directions, puisqu'en refusant la Convention proposée, il refuse le gagnant-gagnant de cette convention qui lui permettrait d'augmenter son activité et ses gains sans perdre un sou !!!

Devant tant de faux-culs, levons-nous, RESISTONS, serrons-nous les coudes.
NOTRE COMBAT, la lutte pour le maintien des urgences, sera LE VOTRE, demain. Mais, demain, il sera trop tard pour vous battre, il ne restera que vos yeux pour pleurer ...

Réunion de la Coordination le mercredi 8 juin à 20h30 salle mairie annexe pour compte-rendu de la rencontre avec la CAN le 30 mai et CAT;

L'AUDIT EST ENFIN SORTI DU CHAPEAU DE L'ARS

2011-05-24T20:01:00.001+02:00

Après 4 mois d'attente, l'ARS s'est résolue à partager les conclusions de l'audit favorables au service qui confirment son utilité et sa qualité et donc la nécessité de le maintenir sur le territoire
L'audit et les décisions de l'ARS ont été rendus lors d'une réunion organisée par l'ARS, le vendredi 22 avril, avec une délégation caarmausine. Cette délégation ne représentait pas la Coordination qui a refusé de s'y rendre conformément à ses décisions antérieures connues de l'ARS : pas d'audit, pas de réunion. Cette attitude semble rétrospectivement donner raison à la Coordination qui, audit en poche et avec un temps de réflexion, n'aurait pas accepté une reconnaissance officielle du service sans son financement...

Ce financement est POURTANT à l'origine du mouvement : l'ARS veut fermer ce service car il est déficitaire, d'autant plus qu'officiellement il n'existe pas...La Coordination par la mobilisation de tous obligera l'ARS à demander un audit du service, d'autant plus que l'Agence est persuadée que ce service a une activité peu importante et qui relève de la médecine générale ....Tel est pris qui croyait prendre...C'est la raison probable de l'ARS de ne pas diffuser l'audit et d'organiser une réunion à la-va-vite sans préparation. Et d'annoncer au cours de cette réunion et l'autorisation de l'extension du SSR de la PSB, et l'autorisation de l'EHPAD de PAMPELONNE et le maintien du service des urgences avec trois bémols de taille qui seront immédiatement relevés par la Coordination, à la lecture des conclusions de cette réunion par les participants :
. pas de rattachement du service aux urgences du Centre Hospitalier d' Albi
. le service ne pourra plus s'appeler service d'urgence car non ouvert 24h/24
. le service doit réduire son déficit, c'est la mission confiée à la CARMI
C'est ainsi que ce dilemne doit être résolu : reconnaissance officielle d'un service via un audit qui lui reconnait
une structure matérielle et humaine adaptée à sa mission de prise en charge de soins non programmés et aucune proposition de financement du déficit de ce même service...

Ce défi doit être relevé par la direction; c'est de sa responsabilité d'autant plus qu'elle était présente à cette fameuse réunion du 22 avril et a applaudi à l'annonce du maintien du service. Ce service est utile à la population . La direction doit faire des propositions pour renflouer son déficit et permettre sa survie.

La Coordination soutient le nouveau projet médical du service qui doit être présenté à la direction et qui porte son effort sur la reconnaissance et l'augmentation de l'activité . Elle doit rencontrer le Directeur Général de la CAN, Monsieur Rance, lundi 30 mai, en espérant que cette

rencontre soit productive et aille dans le sens souhaité et par l'ARS et par la Coordination : le maintien de ce service de la Polyclinique sur le territoire carmausin.

TOUJOURS PAS D'AUDIT A L'HORIZON

2011-02-26T12:25:00.002+01:00

TOUJOURS PAS D'AUDIT A L'HORIZON

La population carmausine et tous ceux qui aiment les fictions sont conviés à suivre notre nouveau feuilleton qui pourrait faire un carton en ce début d'année 2011, et qui s'intitule « les tribulations ubuesques de l' audit d' un service d'urgence en Gogolland dans les arcanes d'une Agence Régionale de Santé »; feuilleton qui aurait débuté en fin d'année 2010 , le 8 novembre précisément, à l'annonce faite par l'Ars pendant une réunion, déjà qualifiée d'ubuesque par l'ensemble des participants, de commanditer cet audit (cf nos précédentes parutions).

Premier épisode : "Qui détient l'audit ?"

Dans ce premier épisode apparaissaient deux grands acteurs l'Ars elle-même dit le Commanditeur dans le rôle du « tel est pris qui croyait prendre » et l'ORU, dit l'Exécuteur dans le rôle de « la grenouille qui se croyait plus grosse que le boeuf » et un grand reporter, Miss Barbe, chargé d'enquêter sur le devenir et les aventures de cet audit portant sur les urgences en Gogolland..

Notre grand reporter avait pu grâce à son flair étonnant retrouver la trace de notre audit : une réunion entre les deux acteurs devait avoir lieu le 26 janvier 2011 au siège de l'Ars où l'Exécuteur dit « la Grenouille » devait remettre son audit en mains propres au Commanditeur dit « le Matamore » le matin de ce fameux 26 janvier mais coup de théâtre cette réunion n'a jamais pu avoir lieu, annulée le matin même par celui qui l'avait organisée. Pourquoi cette annulation? D'après notre grand reporter, Miss Barbe, connue pour ses fines analyses, « la Grenouille » a manqué de flair et s'est faite rouler dans la farine; « le Matamore » lui avait demandé d'envoyer électroniquement son rapport le matin même, se méfiant déjà des conclusions et avait donc annulé toute réunion devenue surperflue avec « sa grenouille » , l 'obligeant ainsi à se taire ET REPORTANT DE FAIT TOUTE DIFFUSION à une nouvelle réunion.

Deuxième épisode : "l'audit, le Mistigri de l'Ars"

Pourquoi l'audit est-il devenu le Mistigri de l'Ars ? Nous nous sommes à nouveau tournés vers Miss Barbe, notre grand reporter archi-connu pour ses thèses décoiffantes : vraisemblablement le rapport est en complète adéquation avec les données établies au préalable par les Contradicteurs, dits « les empêcheurs de tourner en rond », de l'ARS et contrarie visiblement « le Matamore », qui ne s'y attendait pas. Lui et l'un de ses compères qui semble se faire appeler bizarrement « La Canne » (appellation non certifiée) se trouvent fort dépourvus, d'où le secret entourant le rapport . »La Canne » serait une organisation soeur proche du « Matamore », précise Miss Barbe, directement impliquée dans cet imbroglio mais, condamnée à une mort prochaine, jouerait déjà son rôle en voulant se débarrasser de l'une de ses branches les plus encombrantes dite le « MCO » dont le premier rameau serait les urgences. Mais l'audit contrarie ces projets.... et la Canne fait la morte même auprès de ses acolytes les plus proches...

Troisième épisode : "l'Ars refile le Mistigri à l'ORU "

Un mois après le premier rendez-vous manqué « le Matamore » a enfin pu rencontrer le 23 février 2011 « sa grenouille »; à l'heure d'internet et de l'information immédiate, nos deux protagonistes communiquent encore avec les moyens de Papa, souligne notre incorrigible grand reporter Miss Barbe qui rajoute, voire de Grand-Papa (!) et … lui demande de revoir sa copie autant de temps qu'il lui faudrait... Ben voyons, pourqoi ne pas en profiter,? Le Matamore dit « celui qui s'est cru le plus fort des plus forts et a été pris les doigts dans la confiture » fait durer le plaisir de jouer au plus « con » ou se donne du temps ou joue à celui qui s'est fait prendre pour mieux attrapper les gogos ou les nigauds ou ceux qui se font passer pour des nigauds : l'audit pourrait être, remarque l'excellent et remarquable grand reporter Miss Barbe, l'arbre qui cache la forêt et le coup de sabre du « Matamore » dans les affaires de « Madame la Canne » sous les yeux exorbités « qui n'en reviennent pas de se faire autant manipuler » de la « Grenouille ».

La suite au prochain épisode...
C'est bien sûr avec beaucoup d'impatience que nous attendrons les nouvelles aventures de l'audit, racontées par notre sulfureux grand reporter, Miss Barbe, aux mains
du "Matamore", de sa "Grenouille" et de celle qui se fait appeler la "Canne"

.

LA COORDINATION POUR LE SOUTIEN AUX URGENCES S'IMPATIENTE!

2011-02-05T17:03:00.001+01:00

La Coordination pour le Soutien des Urgences de Carmaux s'impatiente!

L'audit sur les urgences de Carmaux est-il devenu le MISTIGRI de l'ARS ?

La Coordination n'est pas loin de le penser . Réunie en Assemblée générale le vendredi 4 février, elle a décidé de rappeler à l'ARS les engagements pris vis à vis de la Coordination , lors de la réunion du 8 novembre 2010, à savoir :
-l'ARS s'est engagée à réaliser un audit du service des urgences de proximité de la Polyclinique Sainte Barbe . Cette expertise doit permettre de juger de l'activité de ce service et de son adéquation avec les besoins sanitaires locaux en matière de prise en charge efficiente des urgences de proximité. L'audit a été confié à l'ORU-MIP (Observatoire Régional des Urgences de Midi-Pyrénées).
-L'ARS s'est engagée à communiquer ce rapport à la Coordination, et de faire une nouvelle réunion suite à cette communication.

L'ARS contactée nous a informé qu'elle avait bien reçu ce rapport le mercredi 26 janvier . En conséquence, nous demandons officiellement à l'ARS de respecter ses engagements et de nous envoyer cet audit avant toute nouvelle réunion.

Signée : la Coordination pour le Soutien des Urgences de CARMAUX

LA MASCARADE CONTINUE

2010-12-11T09:34:00.004+01:00

Publié le 10/12/2010 09:45
LaDepeche.fr

Carmaux. L'État répond sur la polyclinique

Réponse de Nora Berra,secrétaire d'Etat à la santé à Jacques Valax sur la situation de la clinique.

«Le service de la polyclinique n'est pas un service d'urgence autorisé car il n'est pas ouvert 24h sur 24 et n'est pas intégré dans le réseau régional des urgences.Pour autant, il rend service à la population en dispensant des soins sous forme de consultations.(...)Xavier Chastel, directeur de l'ARS, a proposé de confier à l'Observatoire régional des urgences de Midi-Pyrénées, une mission d'évaluation dont le rapport sera rendu début janvier.En attendant, l'ARS a proposé un reclassement aux deux médecins concernés à Albi,proposition refusée, et d'autre part au maintien de la polyclinique qui présente un déficit financier très important et dont l'activité doit être réorientée. La population dans le Carmausin est âgée. Il nous semble donc nécessaire de concevoir un véritable projet de développement d'une filière gériatrique dont la polyclinique de Carmaux serait le pivot.

C'est l'article qui a paru sur la dépêche en réponse à la question posée à l'Assemblée Générale par Mr Valax, député du Tarn, sur l'avenir du service d'urgence de la Polyclinique.
En fait, ce ne serait pas Mme Nora Berra qui aurait répondu mais Nadine Morano (Agence de Presse Médicale). La réponse est similaire; seuls deux faits sont plus soulignés :
. la mobilisation de la population et des élus depuis trois mois via plusieurs manifestations
. la reconnaissance de ce service comme service de proximité en dispensant des consultations non programmées.

Voici la réponse à la réponse
LA MASCARADE CONTINUE :

Non seulement la réponse de Mme Nora Berra, secrétaire d'Etat à la santé, à Jacques Valax sur la situation de la clinique et de ses urgences est confuse et contradictoire mais aussi mensongère.

D'après sa déclaration, d'un côté l'ARS aurait confié à l'Observatoire régional des Urgences de Midi-Pyrénées (l'ORUMP) une mission d'évaluation du service des urgences, et de l'autre il semble sous-entendu que la décision de fermeture du service est déjà actée , puisque l'ARS aurait proposé un reclassement aux deux médecins concernés à Albi, reclassement qu'ils auraient refusé.

Si la décision est déja prise, à quoi sert cette mission ?

Jusqu'à présent le service est toujours ouvert; aucune lettre , émanant de la direction, n' a fait part d'une quelconque fermeture du service et aucune lettre de licenciement n' a été envoyée; et évidemment,, aucune proposition de reclassement n'a été faite puisque ce n'est pas la question posée, à l'heure .actuelle.

En ce qui concerne le développement d'une filière gériatrique à la Polyclinique, ce projet est soutenu par le service des urgences ; il ne va pas à l'encontre de la pérennisation de son propre service, bien au contraire , puisque 30% des patients reçus aux urgences ont plus de 65 ans. Mais, il ne doit pas faire oublier que 30% des patients reçus ont aussi moins de 20 ans.

Pour revenir à la mission de l'ORUMP demandée par l'Ars, suite à la demande de la Coordination de Soutien des Urgences de Carmaux devant l'absence de toute évaluation de l'activité de ce service et des besoins de la population en matière d'urgences de proximité, nous attendons de cette mission qu'elle réponde aux questions suivantes :
- l'offre de soins des urgences de la Polyclinique est-elle en adéquation avec un besoin sanitaire d'urgences de proximité de la population ?
- Si oui, comment fait-elle pour survivre via un service qui ne peut être reconnu comme service d'urgence dans les textes actuels?

Les réponses à ces deux questions au devenir du service des urgences de la Polyclinique de Carmaux ne peuvent être que les suivantes :
. soit ce service devient une antenne de proximité du SAU d'Albi (projet initial), projet le plus conforme à la réponse sanitaire locale.
. soit ce service est subventionné par la CAN (Caisse Autonome Nationale minière) et c'est peu probable
. soit il disparait et laisse de ce fait le champ libre au secteur libéral qui prendra en charge non seulement les urgences locales mais aussi la radiologie (radiologie qui devrait également disparaitre en partie avec la disparition des urgences )

Quant à la restructuration proposée, elle se résume à faire de la polyclinique une EHPAD (Etablissement Hospitalier pour Personnes Ageées Dépendantes)et un hébergement pour EVC (Etats Végétatifs Chroniques)

L'ARS propose, en effet, pour la Polyclinique la disparition des urgences, la réduction de moitié de l'activité de la radio en attendant sa disparition, la disparition de la chirurgie ambulatoire en 2011 et donc de fait la disparition de l'Unité Gériatrique Aigue et des soins palliatifs (qui demandent un minimum d'examens à disposition).

Dernier point, il nous semble surprenant de nous opposer notre fermetrue nocturne alors que l'orientation actuelle des tutelles est de limiter l'offre de soins nocturne en matière d'urgences chirurgicales...Les Services d'Urgences reconnus sont submergés actuellement la journée et cette situation ne peut que s'aggraver. Il est peut-être temps de se poser la question de savoirsi l'orientation actuelle en matière d'urgence est bien la bonne, à moins de vouloir laisser le champ libre à la médecine libérale...pour la prise en charge de ces fameuses urgences de proximité.Ceux qui veulent défendre le service public peuvent devenir à leur insu les agents de sa destruction ! N'est-il pas temps de proposer de nouvelles structures originales ( du type antenne de proximité de jour avec équipe commune de soins entre l 'antenne et le Service d'Accueil d'Urgence dont il dépend), qui prennent en comptent les réels besoins des populations.

DES NOUVELLES DU FRONT : OPERATION TERRITOIRES INSOUMIS

2010-12-04T17:00:00.005+01:00

POUR LE MAINTIEN DES URGENCES A CARMAUX
MOBILISATION GENERALE DU CARMAUSIN

LE MERCREDI 08 DECEMBRE 2010 DE 10H A 12H à CARMAUX :

-La Coordination pour le Soutien aux Urgences de Carmaux rencontre ce mercredi Madame la Préfète de 10h à 10h30 pour faire le point sur la situation.

-A partir de 8h, barrages filtrants avec distribution de tracts sur les rond-points de la Croix de Mille et de la Teste (le Garric).

-A partir de 10h, appel à tous les acteurs de la vie économique et sociale (artisans, commerçants, agriculteurs, associations, services publics, citoyennes, citoyens...) à participer massivement à cette journée de mobilisation :
. en affichant un auto-collant (qui sera disponible à partir de lundi ou mardi) sur son vêtement ou son auto
. en mettant des affiches de participation sur son commerce et en baissant les stores de 11h à 11h30
. ën arrêtant son travail ou son activité , sortir dans la rue et venir si possible au coin du lac,
. en suspendant les cours dans les lycées ou collèges et réfléchir aux notions de citoyens, services publics, collectivités ou tout autre thème...
. en déposant un préavis de grève pour les deux heures (le cas de la Polyclinique et de la CARMI)
. etc...

-A partir de 11H au son de la sirène, se retrouver tous au coin du lac , si possible habillés de vert, de rouge (sacs poubelles) ou de blanc, symbolisant notre combat du soutien des urgences (le blanc) au sein de Carmaux dont les couleurs sont le vert et le rouge, et portant sur son vêtement un auto-collant ou un signe de soutien aux urgences de Carmaux.
-A 11h30 manifestation plus particulière au coin du lac : pour tous ceux qui veulent participer plus directement à sa préparation et sa mise en forme, venir le mardi 7 décembre salle Mitterrand à 20h30 .

Faisons ensemble de ce Mercredi 8 Décembre 2010 une journée
"TERRITOIRES INSOUMIS"
Dont vos enfants et petits-enfants se souviendront....

2010-12-04T16:02:00.001+01:00

LES CIEUX S'OBSCURCISSENT : LA TEMPETE VA - T - ELLE SE TRANSFORMER EN OURAGAN ?

2010-11-13T18:46:00.007+01:00

Après le Super Référendum et la rencontre surréaliste du 8 novembre,avec l'ARS, réactions immédiates :

- Assemblée Générale des salariés de la Polyclinique le 10 novembre pour faire un compte-rendu de la rencontre avec l'ARS où il a été décidé:
. de poursuivre la lutte, les salariés présents étant bien conscients du rouleau compresseur qui s'est abattu sur la Polyclinique (après les urgences, à qui le tour?), du chantage inadmissible et contre toute logique qu'effectue l'ARS sur la direction et ce sans aucune garantie de la part de l'ARS : fermeture des urgences contre autorisation d'extension de la Polyclinique et de l'EHPAD à Pampelonne!!!
. de rencontrer au plus tôt, avec les élus, Mr Rance, le Directeur de la CAN pour prendre connaissance de ses intentions vis à vis du service d'urgence
. de réunir en session extraordinaire le Comité d'entreprise et les délégués du personnel le mercredi 17 novembre pour rendre compte de la réunion avec l'ARS et connaître les positions de la direction ...

- Grande assemblée générale prévue le mercredi 17 novembre à 20h30, salle Bérégovoy à Carmaux.
Tous ceux qui s'opposent à la fermeture des urgences de la Polyclinique (et vous êtes presque 7000) sont conviés à cette réunion .
Deux objectifs
. Faire un compte-rendu de la rencontre du lundi 8 novembre avec l'ARS
. Définir et mettre en place les nouvelles manifestations de protestation

- En attendant les prochaines actions, la Municipalité et la Coordination pour le Soutien des Urgences à Carmaux ont décidé de rebaptiser symboliquement le parc du Cérou en "parc des URGENCES".
A l'occasion de cette inauguration où sera dévoilée la plaque "parc des URGENCES", la population est invitée à se rassembler sur le site du parc, à proximité de la Polyclinique Sainte Barbe, le
VENDREDI 19 NOVEMBRE de 11h à midi

Venez nombreux .

LES MEDECINS DE LA MINE ET LIBERAUX SOUTIENNENT LE SERVICE D'URGENCE DE PROXIMITE

2010-11-11T11:13:00.000+01:00

35 médecins généralistes et spécialistes soutiennent par écrit notre service; près de 25% de nos entrées sont envoyées par des médecins ...Que veulent dire ces chiffres ?

Il confirme les raisons du maintien de ce service à Carmaux.

Ce service reçoit les urgences de proximité pouvant être résolues sur place dans leur majorité tout en étant une aide à la pratique des ...médecins généralistes et spécialistes d'où leur soutien massif :
en clair, ce service travaille main dans la main avec les médecins de la mine ou libéraux, permet de gérer les urgences les plus souvent rencontrées dans leur pratique et ne rentre pas en concurrence avec eux, bien au contraire...n'est-ce pas Mr Chastel ?

SIDERANTE, EPOUSTOUFLANTE , EXTRA-ORDINAIRE, LA REUNION DE CE JOUR AVEC L'ARS

2010-11-08T19:54:00.003+01:00

Abasourdie, je suis . Il fallait être là pour le croire. Incroyable, j'ai assisté ce jour à un spectacle auquel peu de gens assisteront :

D'un côté des gens dignes, (élus, syndicalistes, représentant du CE et du CA, médecins de la¨PSB) qui connaissent leur dossier, parlent en réfléchissant , font attention à ce qu'ils disent, essayent d'être cohérents, de parler de ce qu'ils connaissent , de ne pas se contredire interventions après interventions, évitent sans complexe de dire des contre-vérités évidentes, et surtout écoutent, essayent de comprendre ce que veut dire l'interlocuteur et parlent du sujet qui les a réuni ...

Et de l'autre... je vous laisse deviner...

Apparemment, ils ne connaissaient pas le contenu du dossier : c'était le rendez-vous des commères du quartier : "4200 urgences, vous voulez rire, mais mes bons messieurs les élus on vous bourre le bobichon"! quasiment texto.

C'est ainsi qu'a commencé l'intervention du directeur de l'ARS ( c'est vous dire le sérieux de l'ARS dans ce dossier et la mise au parfum immédiate de la délégation sur l'ambiance de la réunion) :

A peine (on peut l'estimer à 2 mn au mieux) la délégation avait-elle pris la parole pour présenter les arguments en faveur du maintien du service de proximité que le directeur l'a interrompu en énonçant des affirmations qui n'engagent que lui du type : je ne suis jamais intervenu dans ce dossier de convention, il n'y a jamais eu ou presque d' urgences dans ce service de proximité ( à la question de quel chapeau sortent-ils leur analyse? le silence nous répond...), le problème de ce service est celui de la CAN et moi je n'interviens pas dans les affaires de la CAN etc...

Plus c'est gros, moins ça passe...Ambiance houleuse, allant jusqu'à reprocher à la délégation de ne parler que du service des urgences de proximité à Carmaux, motif tout de même de la réunion (!), et devant tant de résistance, concéder la nécessité d'une expertise financière et médicale du service ( aveu de la méconnaissance de ce service!) et de se revoir à la suite de cette expertise pour lâcher qu'il serait étonné des résultats ( mettant ainsi un doute sur l'indépendance de l'expertise annoncée) et surtout cerise sur le gâteau de nous annoncer que la CAN avait déjà pris la décision de fermer le service d'urgence de proximité fin décembre...Quelle mascarade !...

Que disent de cela Mr RANCE, Mme CUENET et Mr GUEDON...

Réunion avec M. Chastel

2010-11-08T06:25:00.000+01:00

Elus locaux et représentants de la clinique doivent rencontrer ce matin M. Chastel (Directeur de l'ARS Midi-Pyrénées) à Toulouse.

Malgré l'intérêt évident suscité par cette réunion, nous craignons fort qu'elle ne serve, en fin de compte, qu'à nous répéter ce que l'on nous a déjà dit:
Fermeture, maison médicale à la place des urgences et le tout couvert par un petit deal tout à fait sympathique englobant les différents projets des communes environnantes et de la clinique...

Ce point de vue et ces propositions, émanant de notre agence, étaient celles là mêmes qui avaient motivé notre mobilisation. Il serait regrettable que nous fassions se déplacement jusqu'à Toulouse juste pour les entendre dire de la voix de la direction. Nous verrons bien...

LISTES DES MAIRIES ORGANISATRICES DU REFERENDUM DES 5 ET/OU 6 NOVEMBRE

2010-11-05T11:19:00.000+01:00

Voici la liste des mairies organisant le REFERENDUM les 5 ou/et 6 novembre pour le maintien des urgences à Carmaux :

ALMAYRAC                                                           MOULARES
BLAYE-LES-MINES                                               PAMPELONNE
CAGNAC                                                                 ROSIERES
CARMAUX                                                              SALLES
JOUQUEVIEL                                                          SAINT BENOIT
LABASTIDE GABAUSSE ( qui reçoit:                      SAINT JEAN DE MARCEL
Ste Croix et Mailhoc)                                                 TAIX
LE GARRIC                                                              TANUS (qui reçoit :
MIRANDOL                                                             Crespin, Montauriol, Trebas)
MONESTIES (qui reçoit                                            TREVIEN
Combefa, Le Segur, La Parrouquial)                           VALDERIES
MONTIRAT                                                              VIRAC

Les dates et horaires seront indiqués sur la Dépêche, le Tarn Libre et dans chaque mairie.

Vendredi et Samedi: VOTONS!!

2010-11-04T14:44:00.004+01:00

Les 5 et 6 novembre

dans vos communes.

une raison supplémentaire d'entrer en résistance!

2010-11-03T19:46:00.002+01:00

Fermez les yeux... Imaginez le médecin des urgences en hôtesse de l'air...
Vous n'y arrivez pas, alors rejoignez nous pour sauver nos urgences!

En plus, à Carmaux, y a même pas d'aéroport !!!

SAMEDI 30 OCTOBRE :MISS BARBE TOUJOURS EN COLERE, MEME SES ENFANTS SE REBIFFENT

2010-10-31T16:59:00.009+01:00

Toujours en colère contre la fermeture des urgences de Carmaux: menace de pluie, temps de toussaint et vacances, rien n'y fait; ils étaient là et bien présents; moitié moins que la dernière fois mais toujours autant par la pensée. Cette fois, les enfants nous accompagnaient et criaient eux-aussi : tous ensemble et carmaux dans la rue, Chastel t'es foutu...De la PSB à la place Jean Jaurès, les slogans ont retenti tout au long du cortège sous les encouragements des commerçants; même le soleil nous a fait un clin d'oeil, s'invitant sans prévenir à notre manifestation : les dieux étaient avec nous... et maintenent Jaurès s'implique à son tour: une banderolle à ses pieds témoigne de sa bienveillance et demande de sauver les urgences.
Puis musique et apéritif ont clos les interventions des membres de la coordination qui persistent et signent : NON A LA FERMETURE DES URGENCES DE CARMAUX.

Avis à tous, la détermination est grande et cette semaine est la grande semaine de contestation:

- mardi 2 novembre, réunion de tous les membres de la coordination , des élus et de ceux qui le veulent salle Bérégovoy à 20h30 pour préparer la manifestation du 4 novembre, le référendum des 5 et 6 novembre et la rencontre avec Mr Chastel.
- Jeudi 4 novembre, défilé aux lampions (départ de la PSB à 19h) de la Polyclinique à la place Jean Jaurès où nous allumerons les feux d'une Miss Barbe très en colère contre ce monde de brutes et la fermeture des urgences de Carmaux.
- Les 5 et 6 novembre REFERENDUM dans toutes les bonnes mairies ( les horaires et dates seront indiqués dans ce blog et par vois de presse) où vous devez vous rendre massivement que vous soyez inscrits ou pas (une liste de sympathisants sera ouverte); les procurations seront bien évidemment acceptées du type : je soussigné ... domicilié à .... donne tous pouvoirs à ... de voter en mon nom au référendum du temps...Chaque votant doit se munir d'une pièce d'identité.
- Lundi 8 novembre, rencontre avec Mr Chastel et recherche, sans limite de temps, d'une solution pour sauver les urgences. Ceux qui veulent accompagner la délégation, doivent s'inscrire à l'office du tourisme : départ 8h30, place de la mairie, participation aux frais 7 euros.

La détermination est grande.

VOTRE PARTICIPATION DOIT EXPLOSER LES PARIS LES PLUS FOUS!

CHANGEMENT DE TON, VOUS DIS-JE : LA COORDINATION EN APPELLE A TOUS LES CITOYENS!

2010-10-23T14:58:00.006+02:00

La Coordination s'est effectivement réunie en ce 19 octobre et a décidé de consulter la population par REFERENDUM : pour ou contre le maintien du service des urgences de proximité à Carmaux; Ce référendum se déroulera les 5 et 6 novembre dans toutes les mairies qui le désirent (horaires, listes et lieux de vote seront précisés sur ce blog et par voie de presse). Ce vote sera décisif puisqu'il précédera la rencontre enfin décidée et prévue le 8 novembre avec le directeur de l'ARS. Et c'est sur ce vote et la décision de l'ARS que nous déciderons de la poursuite ou non de la mobilisation.

AUSSI UN SEUL SLOGAN : toutes et tous à nos urnes!
Toi qui lis ces lignes, mobilise ta famille, tes copines ou copains, tes ami(e)s, tes collègues de travail ou si tu es membre d'une association, transmets le message, distribue les tracts, dis-leur : une seule personne, le directeur de l'ARS, n'a pas à se substituer à des milliers quand il prend des décisions qui vont à l'encontre du bien-être de ces milliers : cette "délocalisation" des urgences de Carmaux à Albi va pénaliser des milliers de gens en temps, en argent et en qualité des soins ( par leur restriction et leur retard éventuel). Et un seul qui habite à Toulouse va décider pour des milliers qui vivent sur le terrain!!!
Tu n'as pas à payer les pots cassés de la décision de quelques personnes qui n'auront pas à en subir les conséquences. Et c'est cette révolte, cette colère, qui ont déjà mobilisé plus de mille personnes à la dernière manifestation, qui doivent se retrouver dans les urnes.

Pour soutenir notre campagne d'information, deux manifestations sont à retenir :
- Pour ceux qui ne partent pas en vacances, grande manifestation de refus, le samedi 30 octobre : rendez-vous dans les jardins de la PSB à 10h30 puis manifestation dans les rues de Carmaux pour rejoindre la place Jean Jaurès où symboliquement nous protesterons à nouveau contre les décisions arbitrales d'une minorité; à partir de 11h30, apéro géant festif où chacun amène sangria ou jus de fruit à partager dans la convivialité; fin de la réunion 13h.

- Nouvelle manifestation, le jeudi 4 novembre à 19h : défilé aux lampions qui débute à la PSB et se termine à la place Jean Jaurès. Clôture de la campagne et annonce du référendum le lendemain.

A CHACUN DE JOUER, POUR SE RETROUVER TOUS ENSEMBLE LES 5 ET 6 NOVEMBRE ET VOTER POUR LE MAINTIEN DES URGENCES A CARMAUX.

Changement de ton...

2010-10-19T07:56:00.002+02:00

Chers lecteurs, vous le constatez bien, l'entête du blog a changé.

de "la Pauvre clinique S'emBourbe" (renvoi, Oh combien subtil!, à l'acronyme PSB) nous sommes passés à "Miss Barbe se rebiffe !!"...

Ce nouvel intitulé aurait l'avantage d'être porteur d'un message plus positif. Nous pouvons y voir plus de réactivité face à notre problématique en excluant toute connotation agressive. De surcroît le fait qu'il y ait une protagoniste, Miss Barbe (pour ma part un peu naïve et précieuse) humanise la clinique en donnant à la thématique de révolte une légitimité presque morale.
Miss Barbe n'en peut plus d'avoir les bottes dans la gadoue, indignée elle va se faire entendre!!

Personnellement j'en suis fan (merci Elisabeth) mais je peux comprendre que cet avis ne soit pas partagé alors si vous avez d'autres idées de titre de blog faites le savoir en adossant un commentaire à ce message.

CREATION D'UNE COORDINATION DE SOUTIEN AUX URGENCES DE CARMAUX (la CSUC)

2010-10-16T17:08:00.007+02:00

Notre mouvement de protestation s'organise et s'amplifie avec la création d'une association : la Coordination de Soutien aux Urgences de Carmaux (la CSUC).

Cette association va permettre de recruter les personnes qui veulent s'impliquer dans le mouvement et ainsi pouvoir compter sur elles en cas de mobilisation (rapide ou non)pour la réalisation d'une action . Cette disponibilité est évidemment fonction de chacun et toute offre de service sera la bienvenue.

L'insciption ( facultative, évidemment) est de 5 euros par personne ou par famille; cette somme permettra à l'association de couvrir les frais d'organisation des actions. Il est évident qu'un soutien simplement financier sera accepté sans retenue.

L'adresse de l'association est : Maison de la citoyenneté, 26 av. Bouloc Torcatis, 81400 Carmaux;
secondairement, un numéro de compte sera disponible.

La première réunion du CSUC aura lieu le mardi 19 octobre à 20h30, salle Bérégovoy à Carmaux. Ceux qui veulent s'inscrire pourront le faire ce jour là ou plus tard en cas d'impossibilité (via un courrier ou par un intermédiaire...etc).

Cette réunion permettra :
. de mettre au point l'organisation même de cette nouvelle association,
. les liens qu'elle veut développer avec d'autres coordinations similaires
. l'organisation des nouvelles manifestations prévues fin octobre et d'autres éventuellement.

Les manifestations à prévoir :
. Un REFERENDUM pour le maintien des urgences à Carmaux, organisé dans chaque commune le désirant,
. précédé d'une campagne d'information
. et d'une grande manifestation , place Jean Jaurès, date de clôture de la campagne.

Les salariés de la polyclinique ou de la CARMI, leurs syndicats et les élus appellent tout citoyen motivé à adhérer à cette association de soutien aux urgences de Carmaux(le ou la CSUC) qui permettra par des actions de plus en plus structurées et de plus en plus importantes d'obliger l'ARS à nous recevoir et à revoir sa copie ...

ECOUTEZ...ça bouge !

2010-10-08T16:21:00.005+02:00

Bien cher tous,

Ecoutez, ça bouge...un petit frémissement...quelque chose nous dit (notre petit doigt) que ...
nos interventions font mouche. Il faut poursuivre l'action et être prêts...

Un comité de pilotage va se réunir en début de semaine prochaine pour décider et planifier nos actions futures. Si vous voulez en faire partie et n'êtes pas déjà inscrits, faites le savoir via les urgences ou le bloG.

Ci-joint quelques bribes du communiqué de presse du 10 septembre 2010 de la coordination régionale de la défense des hôpitaux, dont l'un de ses représentants est le Dc Scheffer qui a participé et pris la parole lors de notre manifestation de vendredi. Nous ne sommes pas seuls et ensemble nous briserons les certitudes de ces "marchands du temple "qui se prennent pour les détenteurs de la vérité... Les propos suivants confirme ce que nous a dit le député Mr Valax le mercredi 22 Septembre;

''Halte à la casse des services publics de santé''

Alors que huit spécialités manquent à l'hôpital public d'Albi ( Chirurgie vasculaire,Urologie, ORL, Ophtalmologie, Stomatologie, Néphrologie-Dialyse, Radiothérapie,Transfusion sanguine)

Alors que plusieurs services manquent de praticiens (Pédiatrie, Anesthésie, Radiologie,Urgences, Chirurgie viscérale)

Alors que la création de l'UMD au Bon Sauveur risque d'entrainer la fermeture de services par absence de budget de fonctionnement

Nous apprenons que l'Agence Régionale de Santé (ARS):

-Veut imposer un seul territoire de santé sur le Tarn avec comme hôpital pivot le CHIC Castres-Mazamet ce qui va entrainer une réorganisation drastique de la distribution des soins dans le Tarn Nord mettant en péril l'hôpital d'Albi.

-Impose la fermeture des urgences de la polyclinique de Carmaux

-Un seul service de garde la nuit pour tout le département. L'ARS déclare que pour le moment ce n'est pas à l'ordre du jour; nous ne doutons pas que le Tarn sera très vite concerné cela a déjà été appliqué dans d'autres départements français et se fait en île de France.

- Demande au service de cardiologie de l'hôpital de Castres à ne pas réaliser de coronarographies et de ne pas prendre en charge les troubles du rythme complexes, en adressant les malades à Albi

Cette "réorganisation" constitue une prise de pouvoir * sur la santé et le médico-social; des décisions présentées comme techniques répondent en fait à des choix politiques qui ne respectent ni les élus, ni les représentants des personnels, des usagers, des médecins hospitaliers, foulant au pied les besoins élémentaires de Santé Publique. Tout cela est mis en oeuvre en prétendant améliorer de l'accès aux soins!" Albigeois-ses, Tarnais-ses, avec la Coordination Nationale des Comités de défense des hôpitaux et maternités de proximité exigeons l'abrogation de cette loi!"(NB: loi HPST)

Usagers, praticiens, professionnels de santé regroupons nous pour refuser des bouleversements qui auront pour conséquence la mise en danger de nombre d 'entre nous (apportez votre soutien et adhérez au CDHSA sur le site: www.hopitalsantealbi.com)Notre devoir est d'améliorer ce qui nous a été transmis et de refuser qu'un système solidaire, entre les personnes et les territoires soit détruit!" *(22 Directeurs d'ARS sur toute la France)
CDHSA 56 Chemin de Puech Petit 81000 AlbiCi-joint, un mot de la coordiantion

INCROYABLE , plus d'un millier de personnes dans la rue pour les urgences, ce samedi 1e octobre

2010-10-03T10:28:00.015+02:00

La contestation grandit, fait son chemin...

Plus de mille, nous étions samedi à 19h, devant la Polyclinique.

Plus de mille à crier dans les rues de Carmaux : NON à la fermeture des urgences.

Il faut être sourd pour ne pas entendre cette protestation, cette indignation, cette angoisse qui montent devant cette décision de fermeture; décision inepte qui ne fera qu'aggraver la situation sanitaire (des structures d'urgence albigeoises saturées à plus de 20 minutes pénalisant d'autant les plus jeunes et les plus âgés) ; décision de Crânes d'Oeuf, de Managers qui ne vivent pas sur le terrain : aucune économie à prévoir avec cette fermeture, ni de temps ( pour les transporteurs et les patients, bonjour l'attente du transport, dans les structures d'urgence d'Albi et le retour...) ni d'argent (retard de soins voire absence...et complications, transports publics ou privés en augmentation,) ni de personnel pour Albi etc...

La population l'a bien compris ,venue massivement ce samedi ainsi que l'ensemble du personnel de la polyclinique et de la CARMI : encore plus nombreux que mercredi dernier et même des administrateurs étaient là ...

Fermer les urgences, c'est la fin de la Polyclinique et de ses services de proximité; schéma qui s'inscrit et depuis longtemps dans un plan plus vaste de réduction d'offres de soins régionales.
La menace a été réitérée d'une désertification sanitaire du TARN NORD .

Notre seul atout, c'est la mobilisation de tous et tous ensemble... le leit motiv de la soirée et c'est sur ce TOUS ENSEMBLE, TOUS ENSEMBLE... que nous nous sommes séparés, une petite lueur d'espoir un peu plus grande dans le coeur et la tête.

QUE DE MONDE! QUE DE MONDE! à cette assemblée générale du 22 septembre 2010

2010-09-23T18:14:00.012+02:00

Jeudi soir, à l'assemblée générale, il y avait foule... plus de 400 personnes voire 500...Il y en avait partout : debout, assis, sur les épaules des autres, avec des échasses ,noir de monde vous dis-je... Des jeunes, des vieux, à roulettes, sur des brancards et même sur leurs deux pattes ou trois...des connus, pas connus, des anonymes comme ils disent...Des clients des urgences, enfin ceux qui sont toujours vivants ... des élus tout plein, des futurs élus ou des recalés... Des mineurs ou des non mineurs, des anciens qui se souviennent d'un temps où il ne fallait pas leur marcher dessus ...des politiques ,de tout bord, toujours prêts à se chamailler.. et des qui n'en ont rien à faire...des médicaux et paramédicaux mines ou libéraux... et enfin cerise sur le gâteau des travailleuses et travailleurs de la Polyclinique et de la CARMI, par milliers, j'exagère, bien sûr... Mais pas loin. Plus de 50 , c'est sûr.

La soirée... Des rires, des applaudissements, du sérieux, du réfléchi et des cerveaux qui protestent, se rebiffent, bouillonnent et accouchent de propositions, d'actions à mener...Ils sont venus, les gens, ils sont là et bien là, décidés à s'engager et à refuser d'être pris pour des petits pois...

Un rappel vite fait de notre premier combat mené en 2008; déjà deux ans... nous avions gagné une bataille mais pas la guerre évidemment...Ils (les autorités sanitaires) reviennent à l'assaut et cette fois ils sortent l'artillerie lourde, le Bazooka. Tel Jupiter , dans des cieux tumultueux, d' un maelstrom grouillant de nuages sombres et menaçants, le directeur de l'ARS lance de son olympe toulousain ses foudres destructrices contre la povr'clinique ste-barbe et son service d'urgence.

Et ce n'est qu'un début ...sa fureur démoniaque est grande et devrait s'attaquer à l'offre publique de soins du TARN NORD , s'en prendre au SAMU, à toute la chirurgie, au Service Départemental Incendie et à tout ce qui compte sur le plan médical au CHG pour nourir l'ogre, le monstre à l'appétit vorace, sans limite: j'ai nommé le CHIC de Castres - Mazamet.

Notre combat, c'est la première pierre de défense érigée contre l'arme de destruction massive qu'est la nouvelle ARS; nous devenons la tête de pont de l'opposition du TARN NORD à ce projet fou; la population, les élus et le CHG ( tout le tarn nord) doivent se bouger et rapidement s'ils ne veulent pas se retrouver en caleçon...

Pour l'instant, nous ne sommes qu'au début du saccage; Battons -nous avec nos petits poings:
. tous les conseils municipaux de la région se réunissent jeudi 30 septembre, salle Bérégovoy, pour voter une MOTION contre la fermeture du service d'urgence de proximité de la PSB
. GRANDE MANIFESTATION DE PROTESTATION le vendredi 1e octobre à 19h, parc de la PSB puis défilé dans les rues de Carmaux ; tous habillés de préférence en noir ou portant un signe de deuil, accompagnant nos blessés légers qui ne savent plus où aller se faire soigner...
.PROTESTATION , via une délégation , auprès de Monsieur le Ministre Devedjian qui doit se rendre à Albi vendredi ;
. un Referendum d'inititative populaire à organiser dans toutes les mairies sous peu
. Faire signer une pétition sur tout le territoire concerné
. un comité de pilotage s'est institué qui doit organiser et multiplier les manifestations de protestation contre la fermeture des urgences,
. Envoi d'un courrier à l'ARS demandant une entrevue avec son directeur .

FIN de la réunion à 22h30 . Bonne nuit les petits, une petite lueur d'espoir dans le coeur et la tête.

compte-rendu de l'assemblée générale du 8 septembre 2010 envoyé à la dépêche

2010-09-11T11:39:00.011+02:00

L'ensemble du personnel de la Polyclinique, réuni en assemblée générale le mercredi 8 septembre 2010 tient à porter à la connaissance des habitants du TARN NORD les faits suivants :

1) Il s'oppose à toute fermeture des urgences de la PSB :

- ce service est un service de proximité conforme aux souhaits du ministre de la santé, Madame Bachelot ( un service d'urgence à moins de 20 minutes pour l'ensemble des habitants du Tarn Nord, sachant prendre en charge avec des moyens simples la majeure partie de ses urgences, évitant ainsi un engorgement supplémentaire des urgences d'Albi ),
- ce service, conformément aux souhaits des tutelles, avait trouvé une solution financière,
- ce service est dynamique et sa fermeture pénalise les autres services de la Polyclinique ( radio, labo, l' Unité Gériatrie Aiguë (UGA) et consultations spécialisées)
- ce service participe aux orientations gériatriques et de proximité de la Polyclinique : plus d'un tiers des patients des urgences, adressés le plus souvent par les maisons de retraite, les médecins traitants de la mine ou libéraux, leur famille ou le SAMU via les pompiers sont des personnes agées,
- sa pérennité ne s'oppose en rien aux projets de la PSB,
- la majeure partie des urgences de Carmaux sera obligée de se rendre dans les Services d'Accueil des Urgences (SAU) d'Albi, services qui recevront les forfaits équivalents à ceux qu'auraient reçus les urgences de Carmaux en cas d'accord. Donc aucune économie pour l'Etat de ce côté là,
- enfin, ces urgences de Carmaux, et c'est là le plus important, rendent un service indéniable de proximité à tous : aux médecins de la mine et libéraux, aux paramédicaux, aux maisons de retraite, aux entreprises, commerçants et artisans (pourvoyeurs d'AT), aux groupes scolaires, aux pompiers, au SAMU etc... et à la population elle-même séduits par une prise en charge adaptée , compétente, rapide et facile d'accès.

2) Pour toutes les raisons évoquées ci-dessus, l'ensemble du personnel s'étonne, ne comprend pas et rejette la décision du directeur de l'Agence Régionale de Santé (ARS) qui s'oppose à une convention concernant les urgences avec l'hôpital d'Albi, convention qui seule permettrait la survie de ce service. Il ne comprend pas, non plus, l'absence de réactions de la Caisse Autonome Nationale (CAN).

3) Il demande une rencontre à Carmaux avec le directeur de l'ARS pour qu'il explique sa décision incompréhensible et revienne sur celle-ci, ainsi qu'avec le directeur de la CAN.

4) Il veut rassurer la population : le service d'urgences de proximité est toujours ouvert de 8 heures à 19 heures du lundi au vendredi et de 8 heures à 13 heures le samedi.

5) Il appelle toute la population ( les associations, les directions scolaires et d'établissements de santé, les représentants professionnels, syndicaux ou politiques) à se mobiliser et à se retrouver , en compagnie de tous les élus , le mercredi 22 septembre, salle Bérégovoy, à 20h30, en vue de trouver les moyens d'action permettant de sauver les urgences.

Economie, quand tu nous tiens ...

2009-05-27T19:40:00.005+02:00

Nous avons sauvé les urgences, c'est bien, mais que faisons-nous pour les cuisines, la lingerie,dont les restructurations risquent d'entrainer une restriction de personnel...?
Pénurie de PQ, pénurie de draps les week-end...
Bientôt faute de tenue propre, les infirmières exerceront en slip: (c'est la touche optimiste)!

Bientôt la fin 2008, Vive 2009!!

2008-12-20T00:00:00.005+01:00

Chers amis,

l'année 2008 aura été, nous en conviendrons tous, difficile...

Il semblerait que de nouvelles et prometteuses organisations au sein de la clinique soient en train de se mettre en place et que, en même temps, de nouveaux projets pourraient voir le jour.

Au vu de la morosité actuelle tout message porteur d'espoir est bon à prendre et je crois que nous devons en rester là pour cette année 2008 en espérant y voir un peu plus clair en 2009...

A toutes et à tous bonnes fêtes, bonne année et, pour une fois, faites semblant de croire au Père Noel

Pas de fric, pas d'antibiotique ....

2008-07-14T17:55:00.004+02:00

Remarquez les antibiotiques c'est pas automatique ...

AU TOUR DE L'AUDIT D'ETRE AUDITE

2008-07-12T15:05:00.011+02:00

I - ANALYSE FINANCIERE

1) la comptabilite analytique

Cette comptabilité n'a toujours pas été vérifiée, service/service, et les déficits attribués aux services de radiologie et des urgences sont toujours contestés quant à leur montant : il y aurait pour la radiologie une sousévaluation de son activité (les 20% de son activité faits en interne) et une surévaluation de son personnel et, pour les urgences, une surévaluation manifeste des dépense directes.

2) Evaluation du déficit global

Le déficit à retenir est de 735000 euros, ce qui correspond au déficit annoncé lors de la comptabilité analytique puisque les chiffres retenus n'ont pas été controlés par l'audit.
Le déficit de 1,5 millions d'euros correspondrait à des dépenses ou à des diminutions de recettes auxquelles l'établissement pourrait devoir faire face dans les 5 ans à venir : frais de siège à partir de 2009 de 160000 euros, disparition de la surdotation de 245000 euros sur les 5 ans à venir, le "trop perçu" des HDJ (Hospitalisations De Jour) de l'unité de rééducation basse vision qui disparaitra en 2009 et les autres dépenses pour l'unité EVP qui semblent excessives ou pour le moins à répartit sur 5 ans.

3) Au total

Au total, la comptabilité analytique n'a pas été validée par l'audit , puisqu'il ne l'a pas vérifié dans le détail, de son propre aveu; celui-ci remarque, de plus, que la méthodologie utilisée pour les charges indirectes est pénalisante pour les activités externes.
Par contre, IL EST INCONTESTABLE QU'IL EXISTE UN DEFICIT INADMISSIBLE (+ de 8% des dépenses d'exploitation; un déficit admissible serait de moins de 3% ou au moins inférieur à 5%) et que TOUS LES SERVICES CONCOURENT A CE DEFICIT, le pompon revenant aux consultations externes (la radiologie puis les urgences).

4) NOTA BENE important pour l'auteur

La nouvelle tarification à l'activité (Dite T2A) , qui va s'étendre prochainement aux services SSR et EVP, est une nouvelle donne dans la gestion des établissements; le budget d'un établissement s'établit en fonction de son activité REELLE (mois/mois pour l'instant) et d'une tarification que les établissements ne maitrisent pas, c'est-à-dire qui peut changer d'une année à l'autre (en général à la baisse...) :

a - d'où le manque de fiabilité des EPRD (Etats Prévisionnels des Recettes et des Dépenses)
pour l'année et leur plan de retour à l'équilibre sur 5 ANS (!) lorsqu'ils sont déficitaires.

b - d'où la nécessité pour le établissements de MAITRISER LEUR DEPENSES, véritable variable d'ajustement qu'utilise largement les établissements privés via le personnel.

c - d'où la nécessité pour les établissements de maintenir une activité constante pendant toute l'année : UN MOIS sans activité, c'est ZERO REVENU; les établissements ne doivent pas se mettre en vacance... ou réduire leur activité pendant l'été, à moins qu'il n'y ait une SURCOMPENSATION pendant le reste de l'année ... à étudier.

d - d'où la nécessité pour les établissements de suivre leur activité réelle au plus près : mois/mois voire sem/sem pour notre établissement en difficulté (et non tous les 6 mois...), et de controler la RENTABILITE des services d'hospitalisation , et tout particulièrement ceux en voie de création (EVP) qui doivent etre BENEFICIAIRES ( grande insistance de l'audit sur ce point) .

II - LES PROPOSITIONS

L'audit est intéressant par les propositions qu'il fait pour augmenter l'activité et permettre leur application dans les plus brefs délais .

1) Etat des lieux

- Les équipes médicales et chirurgicales effectuent un TRAVAIL de QUALITE.

- L'offre médico-chirurgicale de la PSB correspond PARFAITEMENT à la demande locale.

- La clinique est globalement en SURCAPACITE D'OFFRE et donc peut et doit augmenter son activité; en effet, depuis 2004, la PSB n'occupe qu'un équivalent de 34 à 38 lits pour une capacité théorique de 56 lits; cet état de fait s'explique par les mutations choisies et subies de la PSB : création de l'UGA (sept 05) nécessitant des travaux et la fermeture d'un service pendant plus d'un an, départ du Docteur Gonzales en 2004 et disparition de la chirurgie viscérale en 2006 (itou pour l'urologie avec le départ à la retraite du Docteur Rieu), à l'origine d'un manque d'activité CERTAIN au bloc et au 4e étage dans le service de chirurgie.

2) Les moyens

a - LES SERVICES D'HOSPITALISATIONS doivent se réorganiser pour améliorer leur rentabilité et augmenter leur capacité d'acceuil :

- Réorganisation du bloc et de la chirurgie ambulatoire : une seule équipe opérationnelle, 2 salles de bloc maintenues, ce qui permet d'installer la chirurgie ambulatoire au Ie étage avec un personnel identique et d'augmenter le nombre d'heures de travail au bloc; cette réorganisation se fera en collaboration avec la MEAH jusqu'en 2OO9.

- Creation d'équivalents 6 lits d'hospitalisation en secteur médical soumis à la T2A (soins palliatifs et court séjour gériatrique) : chaque lit créé permettrait un apport net de 100000 euros/an soit 600000 euros/an, ce qui comblerait en grande partie le déficit de la PSB. Ces lits se répartissent ainsi :

. au niveau du 2e étage, par l'augmentation de l'activité de l'UGA (Saint ALONSO, prions pour lui) et par création d'un lit supplémentaire,

. au niveau du 3e étage par la création de 3lits supplémentaires en lieu et place de la DMLA qui s'établirait dans les locaux de la CARMI,

. au niveau du 4e étage par la récupération d'une chambre à deux lits qui reste après l'occupation des 8 EVP.

b - LES CONSULTATIONS EXTERNES doivent augmenter leur activité :

- La radiologie doit s'autoanalyser (que FREUD lui vienne en aide !) et résoudre son problème avec l'aide de la MEAH (RDV le 1e octobre); 80% de son activité s'effectue en externe; les premières pistes à develloper sont, semble-t-il, :

. amélioration de l'information auprès du public et des médecins
. amélioration de l'acceuil, de la confidentialité et des plages horaires (en fonction des demandes de la population).

- Les urgences doivent essayer de diminuer leur déficit (comme tout service d'urgences, ce service est en déficit d'autant plus qu'il ne reçoit aucun subside de l'état, n'étant pas ouvert 24h/24) :

. par une éventuelle association avec un autre service d'urgence d'Albi reconnu par l'ARH (Claude bernard ou CH ) : premier contact pris...

. en augmentant son activité (augmenter les contacts avec les médecins traitants, meilleure coopération avec les pompiers...) : depuis deux mois et demi , ce service "turbine" à près de 16 PATIENTS/JOUR en moyenne...

.en mutualisant son activité (ce qui était déja le cas auparavant mais activité non pris en compte dans la comptabilité analytique) avec les autres consultations externes (+ 4 passages/jour en 2OO7) et la chirurgie ambulatoire (+ 4 patients /jour en moyenne depuis debut 2OO8)

. en augmentant ses recettes : disparition des consultations gratuites, codage des actes infirmiers, mis en place de forfaits dits FFM pour les actes de chirurgie, disparition de la prise en charge des actes biologiques en externe par la PSB, diminution d'une heure par jour de temps IDE à partir de septembre , soit un gain sur une année de 65000...

3) Leur mise en application

a - PAR LA COMMUNICATION

- en externe, la PSB doit se faire connaitre et se rapprocher des établissements de santé du Tarn nord; elle doit dévelloper sa communication (présentation de la polyclinique dans le prochain magazine municipal trimistériel pour la première fois depuis belle lurette...)

- en interne, cette dynamique de développement doit etre soutenu par TOUS les salariés et tous les intervenants de la PSB, qu'ils soient médicaux, paramédicaux , administratifs etc...)

b - PAR LA SOLIDARITE

Elle s'exerce par la MUTUALISATION des moyens entre les services en fonction de l'activité et le DECLOISONNEMENT des activités dans la mesure des formations.

c - PAR LA MAITRISE DES DEPENSES

Le developpement de l'activité doit se faire à ressources constantes,

. pas d'extension immobilière,

. pas de recrutement hors des nécessités habituelles pour le bon fonctionnement d'un service. Si recrutement , il doit se faire à dépenses constantes comme celui d'un troisième gériatre dont le salaire équivaudrait au montant des remplacements des deux gériatres (vacances, RTT ET astreintes)

. en augmentant le temps de travail des salariés consacré à leur travail : il faut diminuer impérativement le nombre de réunions, savoir déléguer les responsabilités, préparer ces réunions en amont pour diminuer leur durée et augmenter leur efficacité (documents au préalable), etc pantouffle... et à faire travailler les travailleurs qui ne travaillent pas assez au vu de leur contrat...

. par la maitrise des dépenses médicales (paiement des actes d'anatomie-pathologie faits en externe par les patients et non par la PSB , par exemple) , hotelières ou générales.

d - PAR LE PILOTAGE

L'activité de la PSB doit etre mise SOUS SURVEILLANCE sem/sem; l'homme-clef de ce dispositif va etre Monsieur Astié, le nouveau directeur adjoint , à qui nous souhaitons une nouvelle fois bienvenue et bon courage.

Remarque : notre activité est payée au vu du codage effectué par les médecins , les secrétaires médicales et le médecin DIM : plus l'activité sera bien codée, mieux elle sera évaluée et donc mieux payée; conséquence évidente, il ne faut pas empêcher le médecin DIM de se former comme c'est le cas cette année...

BONNE NUIT LES PETITS, c'était le MARCHAND de SABLE de notre blog préferré ...

La PSB se BOUGE... (message à retardement)

2008-07-11T23:01:00.005+02:00

- Suite à la réunion du 2 juillet organisée par le directeur, il n'y aurait pas de pénurie d'IDE pendant l'été et donc, pas de fermeture de service. BIEN, Comme toujours, la présentation de l'audit par le directeur fut innovante, dynamique et... copie conforme à celle produite par les auditeurs... Seuls,les porteurs de loupes ont pu suivre, et ceux qui connaissaient déjà les documents! Enfin, nous avons entendu "rouméguer" le personnel EVP,qui menace de tomber malade car il manquerait plus de bras que de cerveaux...Affaire à suivre.

- depuis le 1° Juillet, la PSB a recruté un nouveau directeur adjoint, Monsieur ASTIE , à qui nous souhaitons la bienvenue et courage; le suivi et l'analyse de la rentabilité de notre activité, périodiquement, sera probablement l'une de ses prérogatives, ce qui nous a malencontrueusement manqué précédemment.

- Le comité de soutien se réunit le 10 Juillet, salle Bérégovoy à 20h30, pour mise en place de l'association SPEED ( Service de Proximite En Extreme Danger) et élection de son bureau. Venez tous.

- Le Docteur Nicolas a rencontré la chargée de communication de la mairie de Carmaux, Madame CARLES, pour lui présenter l'établissement et lui permettre de faire un article dans le prochain numero du magazine municipale de CARMAUX, en accord avec le directeur et sur la demande de la mItou pour la DEPECHE qui s'étonnait de notre silence... IL FAUT COMMUNIQUER...

1901

2008-07-10T23:43:00.009+02:00

Ce soir s'est tenue une nouvelle assemblée du comité de soutien de la PSB.

Il était question essentiellement de la création d'une association de type loi 1901 susceptible de représenter le comité de soutien. Ainsi donc une trame a été proposée par Mr Espié et acceptée par l'ensemble de l'assemblée. L'association porterait le nom de SPEED (acronyme pour Services de Proximité En Extrême Danger). Une adhésion des présents a été faite et le vote des membres actifs a eu lieu (Présidente: Melle NICOLAS, vice Président: M ESPIE, Secrétaire: M MIRANDA, Secrétaire Adjoint: M. FRAYSSINET, Trésorier: M PLAZZA, Trésorier Adjoint: M BRICOU et Chargée de Mission: Mme BIBAL).

Nous vous encourageons fortement à adhérer à l'association SPEED (bientôt les modalités d'adhésion en ligne) gage de notre pérennité et représentativité.

ABASOURDIE, suis-je! (message d'une blogueuse)

2008-07-02T07:49:00.004+02:00

Plus de 5000 euros d'audit réalisé en juin pour nous faire comprendre qu'en augmentant le nombre de lits et donc en augmentant le nombre d'hospitalisations, le déficit de la Polyclinique s'évanouirait ou du moins s'estomperait "gravement" (+6 lits) et VLAN!, le directeur évoque par manque d'IDE la fermeture d'un service, l'UGA, en juillet et août; il migrerait au 4ème étage en compagnie des 4 patients accueillis dans le service des EVP.
Bonjour l'activité de l'UGA. De 15 on passerait à 8 - 10 lits... J'en suis morte de rire jaune.

Décidément notre directeur est incorigible, fermeture est un mot fétiche, vous avez dit un problème?, fermeture vous dis-je, c'est la solution, l'unique...

A-t-on vraiment exploré tous les moyens à la recherche d'IDE:
DEPECHE, ANPE, INTERNET, INTERIM, HEURES SUPPLEMENTAIRES??

Coup de théatre à la CME

2008-06-23T22:58:00.007+02:00

Mais où allons nous?

alors que devait avoir lieu, ce soir, la présentation à la CME du nouveau plan de retour à l'équilibre par notre directeur en personne, celui ci nous a faussé compagnie avant même que l'on ait dépassé la cinquième page du dossier de restitution de l'audit.

Je vous passe les détails (qui ne méritent pas que l'on s'y attarde) qui ont conduit notre directeur à quitter la salle, mais nous avons du mal à comprendre, avec cette attitude, comment il compte s'y prendre pour expliquer aux instances ses nouvelles perspectives pour "sauver" la clinique.

Une énorme amertume, une exaspérante lassitude ressortent donc de cette non-réunion...
Ces enfantillages (limite suspects) sont complétement déplacés dans le climat actuel...
Nous nous en remettons donc au CE pour en savoir un peu plus sur ce nouveau plan et ses dangers potentiels (munissez vous de lianes solides pour parer aux fuites impromptues).

et alors?

2008-06-16T06:48:00.004+02:00

non, le blog n'a pas fermé!

L'acalmie de ces derniers jours s'explique d'une part par l'attente des conclusions de l'audit (voir plus bas) et d'autre part par la naissance ou consolidation de projets supposés répondre à la problématique financière de la psb. Ce dernier point, grâce à l'implication du personnel, va de bon pied...

Après le temps lourd, teinté d'aigreur et de démotivation, qui a fait suite aux propositions de plan de retour à l'équilibre, semble venir une lueur lointaine de réconfortant espoir qui pourrait présager le début de l'été (désolé il n'y aura pas eu de primtemps cette année)...

Restons unis et déterminés (mais également méfiants).

Dans les jours à venir:
- réponses des auditeurs avec proposition d'un plan de retour à l'équilibre. Et oui, c'est eux qui vont faire le plus gros du travail! Pensez donc, sur un peu plus de 5 jours de boulot ils ont largement assez de matière sur la psb pour donner leur avis pour les 5 années à venir...,
- élaboration définitive du nouveau plan de retour à l'équilibre par notre direction (il faudra être très vigilant notament sur les services d'hôtellerie comme la restauration et la blanchisserie que nous avons trop oubliés)
- approbation du nouveau plan de retour à l'équilibre par les instances,
- présentation du plan aux tutelles... et là...

En même temps, constitution officielle du comitité de soutien de la psb qui sera particulièrement utile si la DDASS n'est pas sensible à nos efforts (mais également pour tisser des liens territoriaux locaux qui conforteront la psb dans son rôle de proximité).

affaires à suivre..., suivons nos affaires!

Sans commentaire

2008-06-07T15:31:00.002+02:00

Toute ressemblance avec des personnes exerçants ou ayant exercées à la PSB ne serait qu'un tour joué par votre imagination.

mal écrit ou mal entendu?

2008-06-04T22:25:00.006+02:00

Ci joint quelques précisions concernant l'une des croniques ("Réponses Claires") qui a conduit à une mauvaise interprétation.

Le nom de Mr Fraysse figure dans ce texte au même rang que celui de la direction.
Cela a été considéré comme un amalgame peu méritoire qui discrédite ses propos et sa défense, de tout temps fervente, pour la sauvegarde de la clinique. Mr Fraysse tient à préciser qu'il a été le premier à refuser le plan de retour à l'équilibre lors de la tenue du CA du 24/4 en sollicitant que soit réalisé un audit. Ce discours a depuis été le sien et sa présence à la réunion avec le carmausin le 16 mai porte crédit à ses propos...

Ce point de vue étant très éloigné de la volonté du texte, je me suis renseigné auprès des personnes avec qui nous avions partagé nos craintes ces derniers jours.
Toutes et tous étaient du même avis. Selon nous, aucune réponse définitive n'avait été prononcée de sa bouche quant à la fermeture des services. Bien sûr nous avions entendu et compris qu'il s'y était opposé et qu'il le ferait tant qu'il le pourrait... et personnellement je le crois volontiers...

Mais, jusqu'où pourrait-il tenir??
Cela était notre question. N'y aurait-t-il pas un moment où, face à certaines décisions extrêmement compliquées et pénibles (comme par exemple la menace pressante de mesures correctives par la DDASS), il ne serait pas obligé d'accepter, au nom des responsabilités qui sont les siennes, une solution similaire qui semblerait un moindre mal pour la psb?

Mr Fraysse nous a garanti qu'il ne le ferait pas et, rassurés, nous lui sommes reconnaissants de nous l'avoir si clairement explicité.

Je tiens à rappeler que ce blog n'est fait que de points de vues guidés par des craintes concrètes de fermetures. Que la porte est ouverte à tout commentaire voire à toute réponse que vous pouvez adresser par mail et qui sera par la suite publié comme celui-ci (désolé je ne sais pas le paramétrer pour qu'il s'affiche directement). La porte est ouverte à tout le monde.

Il est important aussi de rappeler que c'est l'union et la détermination qui nous feront avancer et que si d'autres propos (hors cadre de révolte) ont été blessants nous vous prions d'accepter nos excuses.

Wahou Wahou!

2008-06-03T20:50:00.003+02:00

C'est fou, le virus a perdu une manche, sidéré par l'attaque des cellules saines.

Les blouses blanches avaient recommandé union et empathie pour mener le combat contre l'hydre directionnelle.
Les forces vives de notre grand corps malade entendent le message, se réunissent et décident de partir à l'assaut, fortes de leur union et du soutien de la population. Elles sont prêtes à se battre . Leur courage est grand.

La bataille est rude; l'hydre à plusieurs têtes se bat de belle façon. Finalement elle est terrassée. Le virus, sidéré, cerné, s'est replié et réfigié dieu sait où. Restons vigilants.

Aujourd'hui l'hydre a disparu; la direction, libérée du virus, accepte l'union avec les forces vives, soudées les unes aux autres:
- elle lève la menace de se séparer de trois de ses organes, ce qui aurait signé l'arrêt de mort de ce grand corps malade
- elle accepte la greffe de nouvelles cellules compatibles

Par cet électrochoc salutaire, grand corps malade se retrouve sur les voies de la guérison. Le deal c'est de guérir définitivement. Le chemin sera long mais les forces vives seront vigilantes et relèvent le défi.

audit: premières infos

2008-06-02T23:24:00.003+02:00

D'une façon tout à fait informelle les auditeurs ont tenu à nous faire partager leurs premières impressions (informations à prendre avec la plus grande prudence). Les premières conclusions avancées ne sont pas une authentique nouveauté mais semblent tout à fait inattendues dans le climat actuel.

Elles font tout d'abord état d'une activité en accord avec le bassin qui l'entoure, s'étonnant du taux de fuite (patients du secteur pris en charge ailleurs) qui est chiffré à 85%!!
Il ne serait pas question de sacrifier des services mais le salut passerait par une réorganisation physique et de fonctionnement des services et prestations, avec comme but d'augmenter l'activité en fluidifiant et augmentant les capacités d'accueil... Certaines idées semblent intéressantes...

Cet audit ouvrirait donc des lueurs d'espoir là où il était sensé nous servir l'extrême onction...

REPONSES CLAIRES

2008-06-02T22:50:00.006+02:00

La réunion annoncée dans le précédent message a effectivement eu lieu ce matin.

La discussion a été longue, laborieuse mais semble avoir fini par être payante:
En effet, d'une façon tout à fait explicite Mme Gillon, Mr Fraysse, Mr Arnaud et Mr Tremeau ont renoncé à envisager la fermeture des services comme solution de plan de retour à l'équilibre.

Il s'agit là, nous le pensons vraiment, d'une sage décision qui devrait permettre de faire perdurer l'établissement sous une forme en cohérence avec son environnement.
Il est sûr que cette même survie de la psb ne pourra se faire qu'en reconsidérant son mode de fonctionnement (sinon comment supporter le déficit en cours?). Sur ce point notre collaboration sera déterminante... cette affaire là, comme les précédentes, sera elle aussi à suivre...

Réunion du 2 juin 2008 (avis d'un blogger)

2008-06-01T19:16:00.003+02:00

A notre demande (syndicats, DP, CE et CME) une réunion a été organisée avec Mme Gillon, Mr Fraysse et peut-être Mr Tremeau.

L'objectif est double:

- d'une part, connaître (ou se refaire préciser) les intentions de la direction et les orientations du CA vis à vis de la fermeture des services. En leur demandant, une fois de plus, de bien vouloir soutenir leur clinique face aux difficultés actuelles.

- d'autre part, avoir des précisions relatives au problème de pénurie IDE notamment quant à l'origine des départs, les moyens mis en oeuvre pour y remédier et l'estimation éventuelle des répercussions sur l'activité de la clinique en juillet et août.

La réponse au premier sujet risque de nous renvoyer à l'attente des conclusions de l'audit. Il n'est pas impossible également que la langue de bois soit utilisée affichant compatissance à l'égard de la cause (et cherchant éventuellement à retarder ou démobiliser le mouvement de protestation). La seule réponse qui semble acceptable sur ce point est le ralliement de la direction à notre cause afin d'affronter ensemble les difficultés internes (amélioration des prestations de la psb) et les adversités externes (qui existent de probablement).

La réponse attendue au problème des IDE est: d'une part une reconnaissance de la responsabilité de la direction dans le départ des jeunes recrues, du lien direct de celui-ci avec la mise en place du plan de retour à l'équilibre (qui n'est même pas validé) et finalement le constat, sans appel, du sacrifice humain et économique important que ce fameux plan représente déjà pour la psb (polarisation des cadres pour la réalisation des plannings, risque de "burn out" du personnel soignant, difficultés de fonctionnement des services du fait de l'injection de personnel extérieur à la clinique et, la cerise sur le gâteau, surcoût d'embauche intérim ou pertes attendues pour cet été en cas de fermetures des services).

L'issue de cette réunion dépendra de la direction. Nous ne devons accepter que des engagements fermes. Dans le cas contraire il faut se réunir et décider ensemble la suite à donner au mouvement avec deux axes essentiels la grève pour les soignants et la désobéissance passive pour les non-soignants. La consigne pourrait être claire: respect du fonctionnement des services (garantir la sécurité des patients) en entravant tous les maillons administratifs (qualité, codage des actes, facturation,...). à suivre...

Soyez tranquilles, plus de pénurie IDE cet été!!

2008-05-29T23:34:00.006+02:00

Voyez de vos propres yeux comment la direction de la clinique cherche une solution à nos problèmes...

Notez que l'annonce de l'ANPE n'existe plus à cette heure (je viens de vérifier). Nous devons donc supposer que nos problèmes sont résolument solutionnés pour les 7 mois à venir.

Un peu plus sérieusement voici la lettre signée par les différentes instances (CE, CME) et représentants syndicaux et du personnel adressée à Mme Gillon, Mr Fraysse et Mr Tremeau.
Les choses se précisent...

ALERTE, ALERTE.

2008-05-29T23:26:00.001+02:00

Les blouses blanches se sont penchées sur le cas de notre patient, la PSB. Le diagnostic est tombé. Ce grand corps malade est atteint d’une maladie mortelle. Il porte en son sein, au cœur même de son organisme des cellules infectées par un virus qui touche ses défenses. Ce qui permet à un organisme de lutter contre les agressions est irrémédiablement atteint, il s’agit pour notre grand corps malade de la DIRECTION hydre à multiples têtes.

A son tour, comme bien d’autres entreprises dans le monde, la PSB est victime d’un nouveau virus : il perturbe le fonctionnement des cellules dirigeantes infectées, sans toucher à leur statut ou à leur avenir, mais condamne sans appel les cellules sous leur dépendance, si aucun traitement n’est entrepris en urgence.

Le traitement est connu : il est symptomatique ; le virus a été individualisé, il est reconnu mais, jusqu’à ce jour, aucun traitement n’est parvenu à le détruire car il mute, il se cache et est difficile à reconnaître.

Pour la PSB l’attaque est ancienne, en se penchant sur l’histoire de ce patient, les blouses blanches ont reconnu plusieurs phases de la maladie : des décisions incohérentes, surprenantes pour chaque organe constituant ce grand corps malade se sont multipliées depuis 2002 :
- en 2002 : amputation d’un membre clef de cet organisme, sans anesthésie ; ce membre actif, sympathique, qui s’occupait d’orthopédie, ne présentait aucune pathologie, il était sain et promis à un bel avenir. Il s’est battu en vain pour sa survie.
- en 2003 : nouveau coup dur, le virus s’est développé et s’est attaqué à l’un des derniers piliers de la direction qui luttait pour la survie de la PSB, il a dû partir. La Direction restante, probablement déjà bien infectée, a choisi pour le remplacer un individu lourdement contagieux, chaudement recommandé par la direction d’un autre grand corps malade ; spécimen rare, l’une des meilleures réussites de notre virus. Toutes ses décisions ont porté et le patient est à l’agonie : il est sous le choc, il vient de comprendre l’origine de son mal.

Le traitement est connu : ablation/exérèse des tissus les plus touchés au sein de la direction pour circonvenir le mal. La décision est difficile à prendre mais selon les blouses blanches inéluctable, aucun autre traitement n’est disponible.

Ils recommandent aux organes restés miraculeusement sains ainsi qu’à la population proche de passer un brassard noir de compassion mutuelle pour se donner la force d’expulser le mal et ce, jusqu’à la guérison du patient.

dans la gueule du loup...

2008-05-29T00:08:00.006+02:00

Ci-joint la partie du procès verbal concernant l'EPRD et le plan de retour à l'équilibre du bureau extraordinaire du Conseil d'Administration réuni le 24 avril au matin avant le CA.

Notez bien que l'idée de fermeture des services n'est pas vraiment critiquée, que la dissociation EPRD et plan de retour à l'équilibre (dont les "mesures sont déjà programmées") se fait sous la couverture de l'audit.
Ce qui revient à dire: "nous voterons le plan de retour à l'équilibre après le passage de l'audit" et ainsi "nous serons dégagés de nos responsailités face à une telle décision. Il fallait le faire, nous n'avons pas eu le choix".
Notons que la menace d'un "redressement de la part des tutelles" est constamment en arrière plan et cela est accepté de pratiquement tous. Aucune critique formulée à l'encontre du dictat de la DDASS alors que c'est elle même qui bride notre activité...
Signalons finalement l'orientation donnée au cahier des charge qui se profile résolument dans l'optique de la fermeture avec juste une vague clause du second paragraphe (infaisable sérieusement sur un audit de 5 jours!).

A quand un CA qui défendra avec courage les intérêts de clinique? peut-être demain? à savoir...

MAINTENANT OU JAMAIS!

2008-05-27T23:38:00.007+02:00

Amis de la clinique, avez- vous bien compris l'impact des réformes en cours d'évaluation? Rien n'est moins sûr!

Les auditeurs qui pullulent actuellement dans la PSB sont venus faire une expertise comptable de l'établissement. Leurs conclusions différeront probablement peu de celles de la direction (ce ne sera que du pinaillage sur quelques euros) mais elles seront prises pour argent comptant par la direction et pire encore, par le Conseil d'Administration.

Pensez bien que le CA avait le choix de refuser le plan de retour à l'équilibre prétextant une opposition catégorique à toute nouvelle fermeture de service. Au lieu de cela il a opté pour un audit financier qu'il prendra forcement en compte.

Alors voulez-vous une PSB ruine d'elle-même, sans radio, urgences, ni chirurgie?
Avez-vous bien compris qu'il s'agissait là du debut de la fin??

Si vous n'étes pas d'accord il faut faire du bruit!

Demandons à la direction de nous tenir informés de ses intentions (remise en question de la fermeture??). Si elle reste sur ses positions, il faut absolument réagir bien avant que les decisions officielles ne soient prises!

A notre niveau, cautionnons la résistance passive vis à vis des points les plus chers à la direction (dont le chef de file est la qualité - visite des accréditeurs imminente!).
Refléchissez à des moyens pour barrer la route au fonctinnement administrtaif de la clinique et faisons savoir que cela est un acte délibéré...

A tous les niveaux il doit y avoir à faire, à tous les niveaux nous devons faire!

dépoussiérons les vieux dossiers...

2008-05-27T00:41:00.008+02:00

Maisons de retraite du Tarn Nord et PSB: pourquoi pas une convention entre elles?
Elle conforterait la filière gériatrique territoriale.

C'est la proposition de Mr PASTOR (Sénateur du Tarn) au personnel de la PSB lors d'une réunion le samedi 24 mai ...affaire à suivre... Faute de n'avoir pas pu aboutir pour le Canton de Monestiès, ce projet dormait dans des cartons depuis trois ans.

Le Maire de Carmaux, Mr ESPIE étudie la question. Rencontré le même jour, il propose des locaux au comité de soutien et de participer à l'élobaration de ses statuts.

continuons nos efforts...

2008-05-26T23:51:00.006+02:00

Déjà plus de 2300 signatures désapprouvant la fermeture annoncée des services ont été recueillies grâce à votre particiption...

Celles-ci sont capitales pour valider nos démarches vis à vis de notre administration, des tutelles sanitaires et des réprésentants territoriaux de l'Etat.

Merci de votre soutien.

Téléchargez le formulaire ici

docteur, je ne sens plus mes jambes...

2008-05-26T19:09:00.001+02:00

Indépendamment de l'énorme raccourci budgétaire et de l'impact sur la population du Tarn Nord que ces velléités de fermeture peuvent supposer, cette crise a été vécue, au sein de la clinique, comme un arrêt de mort pour l'établissement.

La maladresse de la direction pour une affaire aussi sérieuse et la gestion calamiteuse du personnel (notamment vis à vis des jeunes recrues) se sont soldées, entre avril et mai, par une fuite de l'établissement de pas moins de 6 infirmiers(-ères).

Ils étaient frais, jeunes, compétents et disponibles (4 d'entre eux) et on les a laissé partir...
Elles étaient de remarquables infirmières et d'authentiques piliers de la clinique (les 2 restantes) et elles ont préféré nous quitter...

Il faudra faire vite et bien pour arrêter l'hémorragie, vite et bien pour reprendre les choses en main...

Nous ne sommes pas les seuls...

2008-05-24T01:59:00.001+02:00

On s'en doutait bien mais la fermeture de services de proximité hospitaliers est loin d'être une spécificité carmausine ou du CH de Saint Affrique...

En cliquant sur le titre du message s'ouvrira le site de La Coordination Nationale des Comités de Défense des Hôpitaux et Maternités de Proximité (CNCDHMP).

Notre Statut de clinique privée participant au service public (PSPH) doit nous permettre d'y adhérer...

LA DEPECHE 21 mai 08

2008-05-22T07:11:00.001+02:00

pour ceux qui n'ont pas pu assister à la réunion du 16/5...